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| 早期発見・早期治療 最近の研究成果によると、統合失調症はなるべく早い時期に治療を開始すればするほど、その後の経過が良好だということがわかりました。そのため、現在では早期発見・早期治療が大切だと認められています。それだけ治癒の可能性が高くなるのです。 ただ、通常患者さん自身には自分が病気であるという意識(病識)がありませんから、家族や学校、企業への知識の啓蒙、さらには医療者側の問題として、体の不調を訴える患者さんの、ちょっとした統合失調症のサインを見落とさないようにすることが、大変重要になってきます。 経過 統合失調症は、昔は不治の病と考えられていましたが、これまでの予後調査の研究結果をまとめると、その3/4は軽快することがわかっています。特に1/4の方は完全に寛解するとされています。ただ、1/4の方はかなり難治になるものがあります。 ○初期(発病〜5年くらい) 統合失調症は様々なタイプがあり、経過も同じではありませんが、病気の初期段階は次の経過をとることが多いようです。 1. 幻覚・妄想といった症状を起こす急性期の段階(急性期) 2. 治療などによって症状が静まり、病状が安定する段階(寛解期) この急性期−寛解期を1サイクルとして、何度か繰り返します。これらの時期が統合失調症全経過中の初期段階にあたり、およそ発病から5年あたりまでの時期です。 ○中期(5〜10年くらい) 5年から10年頃までの時期は中期段階になります。この時期では病像が大きく2つに分かれていきます。1つは快方に向かって行くもの、もう1つは陰性症状がより強く残っていく状態(残遺状態)の方向です。初期段階で再発を繰り返していても、中期段階から快方へ向かうことも多いですから、治療には根気が絶対必要です。 ○長期(10年以上) 10年以上経過すると、長期の段階に入ります。この時期は統合失調症の最終段階で、現在では多くの人が自立した生活を送れるようになっています。 また、初老期に入ると、病状が落ち着くケースが多いようです。
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